【死因研訊】女嬰出生後8天離世死因研訊 母指沒有人講解真空吸引術風險
發布時間: 2021/11/15 14:20
最後更新: 2021/11/16 10:32
42歲孕婦於2016年在聯合醫院以真空吸引術誕下女嬰,女嬰出生後出現腦部出血,8天後離世,死因裁判法庭今(15日)展開研訊。女嬰母親於庭上供稱,分娩時未有人講解真空吸引術的風險,「如果知咁嚴重,(我)都唔會用吸盤」。替翁接生的聯合醫院婦產科駐院醫生作供稱,當時亦有向翁解釋真空吸引術的風險,在得到翁的同意後進行真空吸引助產。
42歲產婦翁美容於2016年於聯合醫院使用真空吸引術助產後,於1月30日凌晨誕下女嬰詹雪琳。及後女嬰被送深切治療部,5天後轉至瑪嘉烈醫院洗腎,2月6日早上離世。死因庭今展開為期7天的研訊,預計傳召13名證人作證。
女嬰母親翁美容今作供稱,2016年1月28日於聯合醫院留院,翌日早上獲告知胎兒已差不多足月,需進行催生。
翁續指,她於1月30日凌晨開始生產,由於未能順產,於是要求進行剖腹生產。當時醫生稱「你仲有力氣講嘢,不如你再試下,等我幫下你」。隨後有醫生四度使用真空吸引術助產,翁終於凌晨3時許誕下女嬰。
翁指,女兒出生後並沒有哭喊,並由多名醫護人員為女兒進行救援,她則被送至產後休息區。及後護士通知其女兒需要輸血後,她才知女兒有異樣,並被送至深切治療部。翁續指,生產時未有人講解真空吸引術的風險,「如果知咁嚴重,(我)都唔會用吸盤。」
翁續指,女兒在2月4日轉至瑪嘉烈醫院洗腎,並於同月6日早上離世,當時她獲告知女兒因頭顱內出血而離世。翁承認,在入院檢查時,曾簽署1份講述不同生產方法的文件,包括真空吸引術。
當天替翁接生的聯合醫院婦產科駐院醫生陳頌妍作供稱,她曾替翁進行檢查,及至當晚凌晨2時半,陳正進行另1宗手術時,獲通知翁的第二產程過長,於是即時替翁進行檢查,發現其子宮頸全開、胎兒頭部已完全深入盆骨。
陳續指,由於翁的第一產程良好,而第二產程過長,故陳認為使用真空吸助產較剖腹分娩的風險低。陳指當時已向翁解釋真空吸引術的風險,在得到翁的同意後進行真空吸引助產。
陳指,當時曾三度以真空吸盤將胎兒拉出,亦得到翁的配合,惟3次均未能成功,遂通知婦科專科醫生畢詠雯輔助,該名醫生再以真空吸盤將胎兒第四度拉出,並成功協助女嬰於當晚凌晨3時27分出生。
陳指,女嬰出生後有發燒的情況,於是醫療團體吸走女嬰的口及鼻腔分泌物,並轉介女嬰至深切治療部檢查。陳隨後亦觀察女嬰情況,當時女嬰頭部有水腫,但未有明顯外傷,女嬰亦有哭喊及郁動,並由助產士作基本護理。
死因研訊主任向陳提問時指,女嬰出生後有帽狀腱膜下出血。陳指,帽狀腱膜下出血,即腦部出血,是使用真空吸引術的風險之一。
陳續指,當時部門對真空吸引術有相關指引,包括若三度嘗試以真空吸盤將胎兒拉出,但胎兒頭部沒有任何下降跡象,需停止使用真空吸引術。陳解釋,由於當時胎兒頭部有下降跡象,而第三度嘗試將嬰兒拉出時,亦為翁剪開會陰,意味胎兒頭部已差不多離開母體。
聯合醫院婦產科專科醫生畢詠雯作供稱,當時真空吸盤位於前後腦囟之間,不肯定是否確實距離後腦囟3厘米,但位置大致沒有問題。畢又指,由於真空吸盤寬6cm,因此有1至2厘米的誤差,影響亦不大。
畢又指,在事故後部門新增指引,在使用真空吸引術及產鉗等方式助產失敗3次後,需召喚兒科醫生於產房候命。畢續指,當時未有規定記錄真空吸盤的位置,而約2年前開始,醫生事後需記錄真空吸盤使用時的位置。
死因研訊明(16日)續。
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記者:梁錦麟